كشفت دراسة علمية حديثة نتائج واعدة لعلاج أحد أبرز أعراض كوفيد طويل الأمد، الذي لا يزال يؤثر على نحو 65 مليون شخص حول العالم، رغم انحسار المرحلة الحادة من جائحة كورونا.
وبحسب الدراسة المنشورة في دورية Annals of Internal Medicine، فإن دواء فلوفوكسامين، وهو مضاد اكتئاب واسع الاستخدام ومنخفض التكلفة، أظهر فعالية ملحوظة في تقليل الإرهاق المزمن المرتبط بكوفيد طويل الأمد، إلى جانب تحسين جودة حياة المرضى.
أول دليل قوي
وأوضح الباحثون أن هذه التجربة تمثل أول دليل سريري قوي يدعم استخدام دواء لعلاج الإرهاق الناتج عن كوفيد طويل الأمد، وهو العرض الأكثر شيوعاً وإعاقة، إذ يعاني المرضى من تعب شديد ومستمر يعيق حياتهم اليومية.
وقال المشارك في الدراسة والباحث في جامعة كولومبيا البريطانية جيمي فورست إن النتائج تمثل خطوة مهمة نحو توفير علاج فعلي يمكن للمرضى استخدامه حالياً، مضيفاً: «المرضى بحاجة إلى حلول فورية، وهذه النتائج تقربنا من ذلك».
تفاصيل التجربة
وشملت الدراسة، المعروفة باسم تجربة REVIVE-TOGETHER، نحو 399 شخصاً في البرازيل، عانوا من الإرهاق لمدة لا تقل عن 90 يوماً بعد الإصابة المؤكدة بفيروس كورونا.
وتم تقسيم المشاركين عشوائياً إلى 3 مجموعات: مجموعة تلقت فلوفوكسامين، مجموعة تلقت Metformin (دواء للسكري)، مجموعة تلقت علاجاً وهمياً، واستمرت التجربة لمدة 60 يوماً، مع متابعة إضافية حتى 90 يوماً.
نتائج إيجابية
وأظهرت النتائج أن المرضى الذين تناولوا فلوفوكسامين سجلوا انخفاضاً ملحوظاً في مستويات الإرهاق مقارنة بالمجموعة التي تلقت العلاج الوهمي، مع استمرار التحسن حتى بعد انتهاء فترة العلاج.
كما أبلغ المرضى عن تحسن في جودة الحياة، وزيادة في معدلات التعافي، مقارنة ببقية المجموعات.
في المقابل، لم يظهر دواء «ميتفورمين» تأثيراً يُذكر في تقليل الإرهاق بعد تطور الحالة، رغم أنه أظهر سابقاً فائدة في تقليل خطر الإصابة بكوفيد طويل الأمد إذا استُخدم خلال المرحلة الحادة من العدوى.
تفسير علمي محتمل
ويشير الباحثون إلى أن كوفيد طويل الأمد حالة معقدة ومتعددة الأسباب، قد ترتبط باضطرابات مناعية، أو بقايا فيروسية في الجسم، أو تغيرات أيضية.
كما يُعتقد أن الالتهاب العصبي قد يلعب دوراً في استمرار الأعراض، وهو ما قد يفسر فعالية فلوفوكسامين، نظراً لخصائصه المضادة للالتهاب.
ومع ذلك، حذر قائد الدراسة إدوارد ميلز من جامعة ماكماستر في هاميلتون في أونتاريو، من أن التحسن قد لا يعني بالضرورة علاج السبب الجذري، بل ربما يعكس تحسناً عاماً في الشعور أو القدرة الوظيفية.
وقال البروفيسور كريستيان فينكرز من المركز الطبي الجامعي بأمستردام، الذي لم يشارك في الدراسة، إنه يجب تفسير النتائج بحذر لأن المرضى قدموا تقارير ذاتية عن أعراضهم وركزت الدراسة على الإجهاد ولم تقيم سمات كوفيد طويل الأمد الأخرى.
تحديات مستمرة
رغم هذه النتائج، لا تزال خيارات علاج كوفيد طويل الأمد محدودة، إذ تركز الإرشادات الطبية الحالية على تخفيف الأعراض وتنظيم النشاط اليومي، نظراً لتعقيد الحالة وتنوع أسبابها.
وتمثل هذه الدراسة خطوة مهمة نحو إيجاد علاج فعال لأحد أكثر أعراض كوفيد طويل الأمد إزعاجاً، وهو الإرهاق المزمن، ما يمنح الأمل لملايين المرضى حول العالم، ويفتح الباب أمام مزيد من الأبحاث لتطوير علاجات أكثر دقة وفعالية.
A recent scientific study has revealed promising results for treating one of the most prominent symptoms of long COVID, which continues to affect around 65 million people worldwide, despite the subsiding acute phase of the coronavirus pandemic.
According to the study published in the Annals of Internal Medicine, the drug fluvoxamine, a widely used and low-cost antidepressant, demonstrated significant effectiveness in reducing chronic fatigue associated with long COVID, along with improving patients' quality of life.
First Strong Evidence
The researchers explained that this trial represents the first strong clinical evidence supporting the use of a medication to treat fatigue resulting from long COVID, which is the most common and disabling symptom, as patients suffer from severe and persistent fatigue that hinders their daily lives.
Study participant and researcher at the University of British Columbia, Jamie Forrest, stated that the results represent an important step towards providing an effective treatment that patients can use currently, adding, "Patients need immediate solutions, and these results bring us closer to that."
Details of the Trial
The study, known as the REVIVE-TOGETHER trial, included approximately 399 individuals in Brazil who experienced fatigue for at least 90 days following a confirmed COVID-19 infection.
Participants were randomly divided into three groups: one group received fluvoxamine, another group received Metformin (a diabetes medication), and a third group received a placebo. The trial lasted for 60 days, with additional follow-up up to 90 days.
Positive Results
The results showed that patients who took fluvoxamine reported a significant decrease in fatigue levels compared to the placebo group, with continued improvement even after the treatment period ended.
Patients also reported improvements in quality of life and increased recovery rates compared to the other groups.
In contrast, the drug Metformin showed little effect in reducing fatigue after the condition developed, although it previously demonstrated benefits in reducing the risk of long COVID if used during the acute phase of the infection.
Possible Scientific Explanation
The researchers indicate that long COVID is a complex and multifactorial condition, potentially linked to immune disorders, viral remnants in the body, or metabolic changes.
Neuroinflammation is also believed to play a role in the persistence of symptoms, which may explain the effectiveness of fluvoxamine due to its anti-inflammatory properties.
However, study leader Edward Mills from McMaster University in Hamilton, Ontario, cautioned that improvement may not necessarily mean a cure for the underlying cause, but rather reflect a general improvement in well-being or functional capacity.
Professor Christian Vinkers from the Amsterdam University Medical Center, who did not participate in the study, stated that the results should be interpreted cautiously as patients provided self-reported data on their symptoms, and the study focused on fatigue without assessing other long COVID characteristics.
Ongoing Challenges
Despite these results, treatment options for long COVID remain limited, as current medical guidelines focus on symptom relief and managing daily activities due to the complexity of the condition and the diversity of its causes.
This study represents an important step towards finding an effective treatment for one of the most distressing symptoms of long COVID, chronic fatigue, offering hope to millions of patients worldwide and paving the way for further research to develop more targeted and effective treatments.