أكد الدكتور وائل احمد عواد استشاري النساء والولادة والمتخصص في السلس البولي وجراحات التجميل النسائية بمستشفى الحرس الوطني انه يمكن الشفاء تماما من سلس البول أو التحكم به بصورة كبيرة إذا تم علاجه بالشكل الصحيح، لافتا في ردوده عبر هاتف «عكاظ» إلى أن علاج هذا المرض بسيط ونسبة نجاحه مرتفعة جدا في معظم الأحيان ويكون عن طريق الأدوية أو تمارين الحوض أو عملية جراحية بسيطة.
أشار إلى أن عمليات التجميل النسائية متطورة جدا والغرض منها هو إصلاح ارتخاء وتوسع المهبل الذي حدث نتيجة الولادة، وتحسين أداء عضلات الحوض من حيث القوة والتحكم وهذا يؤدى إلى ممارسة العلاقة الزوجية بطريقة أفضل.. وفيما يلي حصيلة ابرز الاتصالات التي وردت (الجزء الأول):

علاج السلس
كشفت الفحوصات أنني أشكو من سلس البول،. سؤالي: هل الأدوية كافية للقضاء على المشكلة؟
(نهاد- جدة)
- يمكن الشفاء من سلس البول تماما أو التحكم به بصورة كبيرة إذا تم علاجه، والعلاج بسيط ونسبة نجاحه مرتفعة جدا في معظم الأحيان ويكون عن طريق الأدوية أو تمارين الحوض أو عملية جراحية بسيطة ولكنها متطورة جدا، المهم أن لا تكتفي السيدة بقبول وجود سلس البول بل لابد من استشارة الطبيب المختص الذي يقوم بتقييم الحالة ووصف العلاج المناسب، فالعلاج يختلف بدرجة كبيرة بين حالة وأخرى.

عملية جراحية
أعاني من ارتخاء الحوض، وأوصى الطبيب بإجراء عملية التجميل الجراحية، فما طبيعة هذه العملية؟
(نوف- الرياض)
- هذه العمليات متطورة جدا والغرض منها هو إصلاح ارتخاء وتوسع المهبل الذي حدث نتيجة الولادة وتحسين أداء عضلات الحوض من حيث القوة والتحكم، وهذا يؤدى إلى زيادة الإحساس وقت العلاقة الزوجية، أيضا يتم تجميل الأعضاء التناسلية الخارجية للمرأة وإعادة شكل المنطقة كما كانت عليه قبل الولادة.

نسبة النجاح
ما هي نسبة نجاح عمليات التجميل النسائية؟
(رندة - جدة)
- هذه العمليات حديثة جدا ونسبة نجاحها عالية، كما ان مخاطرها قليلة بعكس العمليات السابقة التي كانت تؤدي غالبا إلى آلام أثناء ممارسة الحياة الزوجية، والعمليات تتم تحت التخدير، وتعود المريضة إلى بيتها بعد 24- 48 ساعة في معظم الأحيان، ولا تحتاج إلى الغياب عن العمل لفترة طويلة، ونتيجة العملية تظهر سريعا وبإمكان السيدة ممارسة العلاقة الزوجية بعد فترة قصيرة.

عدم التحكم
تردد على مسمعي ان الولادة الطبيعية تسبب عدم التحكم فى البول فما صحة ذلك؟
(ايمان- الطائف)
- إن واحدة من كل ثلاث نساء أنجبت ولو طفلا واحدا يحدث لها ارتخاء في الحوض وتفقد القدرة على التحكم في البول، بمعنى أن المرأة التي تنجب طفلا واحدا تكون معرضة لامكانية عدم التحكم في البول بنسبة ثلاثة أضعاف اكثر من المرأة التي لم تنجب أطفالا من قبل، وكلما زاد عدد الأطفال الذين تنجبهم السيدة فانه يزيد احتمال الإصابة بعدم التحكم في البول.

ارتخاء الحوض
لماذا تسبب الولادة ارتخاء الحوض وعدم التحكم في البول؟
(مريم- جدة)
- إن خروج الطفل من المهبل (قناة الولادة) يؤدي إلى توسعه بشكل كبير وإلى ضعف وتمزق العضلات والأربطة التي تثبت المثانة والأعضاء التناسلية في مكانها الطبيعي وبالتالي تفقد المثانة قدرتها على التحكم في البول ويحدث السلس.

توقف التحكم
هل من الممكن أن يتوقف عدم التحكم في البول من تلقاء نفسه؟
(رشا- الرياض)
- من المستبعد أن يتوقف أو يتحسن عدم التحكم في البول من تلقاء نفسه، وفي الغالب تزيد الحالة سوءا مع التقدم في العمر.

بعد الولادة
هل تظهر أعراض السلس بعد الولادة مباشرة؟
(نور- جدة)
- الأعراض عادة لا تظهر بعد الولادة في معظم السيدات, ولكن تبدأ في الظهور في منتصف الثلاثينات أو الأربعينات حيث تضعف العضلات اكثر وتفقد قدرتها على دعم المثانة والأعضاء التناسلية، أي أن المشكلة تزيد مع مرور الوقت وتفقد المرأة بعض القطرات من البول عند الكحة أو العطس أو الضحك أو ممارسة الرياضة أو حتى وقت ممارسة الحياة الزوجية.

أعراض أخرى
هل توجد أعراض أخرى لارتخاء الحوض بعد الولادة غير سلس البول؟
- نعم فالكثير من السيدات يشعرن بالثقل بسبب هبوط الرحم أو المثانة عن مكانها الطبيعي وأيضا صعوبة أو فقدان الإحساس أثناء العلاقة الزوجية.